Conflict check | kinectlaw

利益衝突查核/委聘問卷：

請儘量提供以下資訊。如對此問卷有任何疑問或需要澄清，請與我們聯繫。

A. 介紹人的姓名

1. 介紹人的姓名

B. 填表者個人資訊

1. 姓名

2. 電郵地址

3.電話號碼

4. 與客戶的關係（例如，總裁，首席執行官，本人等）

C. 客戶的名稱

1. 客戶(公司或個人)的法定名稱

2. 郵寄地址（門牌號碼，城市，州，郵編）

3.電話號碼；傳真號碼；網站

4. 公司註冊成立所在的國家（如方便，請提供公司註冊證書的副本）

公司註冊證書的副本

5. 雇員人數

6. 公司性質（例如高科技企業，非營利組織，教育或研究機構）

7.所有關聯公司，子公司和母公司的法定名稱

D. 服務性質（圈選所有要求提供的服務）

1.知識產權

專利：

提交申請

審查

檢索

商標：

提交申請

審查

檢索

版權：

提交申请

法律意見:

可專利性

侵權

營運自由

爭議：

專利

商標

版權

其他/一般

商業秘密

2.交易

企業：

監管:

協議:

3. 一般

3.General

檢索

商業化

盡職調查

所有其他事項(請描述)：

E. 發明及發明人（僅限專利）

1. 發明名稱 – (確定或暫定)

a) 技術領域（例如抗癌藥物，DNA純化，疾病診斷，幹細胞）

b) 發明（請提供關鍵術語和/或幾句話描述本發明）

（注意：關鍵術語是用於檢索與本發明相關的現有技術，對我們進行利益衝突查核非常重要。）

c) 申請類型，例如發明專利、實用新型和設計專利（如有，請提供與本發明有關的任何已提交專利申請的申請號）

2. 所有發明人的法定全名

a) 列出每個發明人的雇主: 例如，在每個姓名旁邊加上(由[雇主的名稱]雇用)”

b) 列出每個發明人的雇主: 例如，在每個姓名旁邊加上(由[雇主的名稱]雇用)”

c) 擁有發明權利的個體名稱（例如受讓人）。

F. 爭議

1. 爭議的性質

2. 協力廠商提出的問題

3. 對立機構或潛在競爭者

4. 任何預期或已提出的程式（包括法院訴訟，行政訴訟，仲裁或調解）

付款

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